作为一名皮肤病专家，我对上海塘外皮肤科牛皮癣问题进行了深入的思考和研究。综合多年临床经验，我将以以下几个方面为您介绍牛皮癣疾病。
牛皮癣是一种慢性、复发性的自身免疫性疾病，它与环境、遗传、免疫系统、各种刺激和文化因素有关。其临床特点为皮肤出现多处斑块，色素脱失，表面鳞屑增厚，贴有银白色角质片，边缘锐利；另外也可影响指甲和关节等部位。全球范围内约2%的人口患有该疾病。
牛皮癣临床分型
1.寻常型牛皮癣
多发生在四十岁以下的年轻人中，分布广泛或局限于双侧对称性部位。临床表现为大小不等的银白色鳞屑斑，有时转变成湿疹样红疹，常伴有剧痒和灼热感。
2.滴状型牛皮癣
好发于绝对性小儿及青年，少数病人会在30岁至40岁发病。病变形态为圆形或卵圆形，直径多在5mm左右，早期病变呈小突起，表面无鳞屑或有尘粒样鳞屑，逐渐增大，表面有银屑。病变常在节日、疲劳等诱发因素下发作。
3.趾癣样牛皮癣
指甲及端部皮肤出现食指、趾大或大小脚后部两侧对称分布的扁平或角化性斑片，并出现厚硬、颜色灰白或棕褐色的指甲病变。
牛皮癣治疗
目前临床上，针对不同分型和程度的牛皮癣，有多种治疗方法可选择。首先，对于轻度的牛皮癣，应采用外用药物治疗，如激素或非激素类外用药物。但是，激素类外用药物需要特别注意使用剂量和时间，以免造成激素依赖性皮炎或其他不良反应。非激素类外用药物虽然毒副作用较少，但起效时间较长。
其次，对于中度到重度的牛皮癣，可以采取口服药物治疗，如MTX、秋水仙碱、环孢素等。但是口服药物也存在一些副作用和禁忌症，需在专业医生指导下使用。
此外，还可以采取光疗、重组蛋白类治疗等方法。
总的来说，牛皮癣作为一种疑难杂症，在治疗上需要多学科、个体化的综合治疗。患者在日常生活中应避免过度焦虑、精神压力和过度紧张，保持心情舒畅，调整好饮食习惯，适当进行体育锻炼，保持良好的生活/工作习惯，慎食海鲜和其他可能导致病情加重的食物。而在用药上，应根据病情的轻重缓急採取不同阶段的治疗方案，必要时结合其他手段，以期达到治疗目的。
