牛皮癣是一种常见的慢性、复发性皮肤病，以干鳞屑片、红斑、角化增生为主要特征。患者发病时可能会有疙瘩的表现，但并非所有患者都会有这种表现。
首先，可以了解一下牛皮癣的临床表现。临床上根据不同部位的治疗反应及病程长短将其分为若干种类型，如局限型牛皮癣、弥漫型牛皮癣、掌跖牛皮癣等。最常见的是局限型牛皮癣，以圆形或椭圆形粉红色或红色斑块为主要特征。患者皮损表现出局部鱼鳞状角质、多层剥脱现象，发病部位会出现白色鳞屑。此外也可能会伴随有轻度瘙痒感，局限于皮损疹周。一些少见类型的牛皮癣，如青年型牛皮癣和婴儿型牛皮癣等，可能伴随疙瘩的出现。
其次，在牛皮癣的治疗过程中，疙瘩的数量也可能会受到影响。疙瘩的出现可能与患者个体差异和治疗方式有关。例如，在应用局部药物治疗的过程中，过度按摩患处或者频繁更换药品等操作都有可能引起角化而形成疙瘩。另外，一些口服药物也可能带来副作用，如口腔溃疡、药疹等。这些情况下都有可能出现疙瘩。
总的来说，在牛皮癣的发病及治疗过程中，出现疙瘩并不是必然的表现。其是否出现可能受到很多因素的影响，如患者个体差异、病情类型、治疗方式等等。因此，不能简单地将牛皮癣归结为“起的疙瘩多”或“不起疙瘩”。对于患者而言，重要的是找到适合自己的治疗方法，避免出现不必要的不良反应。对于皮肤专家而言，需要综合考虑病情特点，综合评估治疗效果，制订出最佳的治疗方案。
